南京中医药大学学报

作者：朱明玥, 吕志刚,

关键词：乳腺癌术后, 经验分析, 并发症, 放化疗, 毒副作用,

目的 归纳统计当代乳腺癌中医专家治疗乳腺癌术后及放、化疗并发症的医案，分析总结他们辨治乳腺癌术后及放、化疗并发症的用药规律。方法 检索中国知网、万方及维普等数据库，结合相关著作，查找符合纳入标准的相关案例，提取信息并汇总分析处方用药、辨证分型、功效等信息。结果 乳腺癌术后并发症整体属虚、局部属实，以扶正祛邪、攻补兼施为治则。用药特点以补益为主，辅以化瘀、养阴。以气血瘀滞为主证的上肢肿胀，多治以活血化瘀通络，如桃红四物汤等，若伴湿热瘀结，治以清热活血，方用四妙勇安汤加减；证属气阴两虚的放射性肺炎，治以养阴清肺润燥，方用增液汤、养阴清肺汤等；以胃虚痰气逆阻为主证的消化道反应，治以和胃降逆，方用橘皮竹茹汤或旋覆代赭汤；以气血亏虚为主证的骨髓抑制，多治以益气养血，如人参养荣汤及补中益气汤等；证属肝肾阴虚的内分泌紊乱者，大多以六味地黄丸滋补肝肾，若伴心神失养等症，则可加用甘麦大枣汤、清骨散以养心安神；若伴肿瘤转移者，治以祛邪攻毒，方用仙方活命饮及阳和汤等。结论 乳腺癌术后及放、化疗并发症证候复杂多变，掌握其证候演变规律及方药特点对发挥中医药在该领域的治疗优势具有重要意义。

来源：2020年第6期

《南京中医药大学学报》期刊编辑部

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