南京中医药大学学报

作者：胡钢, 严松鹤, 俞云飞, 蔡建平,

关键词：补气活血通络汤, 低分子肝素, 髋部骨折, 血栓前状态, 深静脉血栓,

目的   观察补气活血通络汤联合低分子肝素对气虚血瘀型老年髋部骨折患者血栓前状态的疗效及其安全性。方法   收集2018年8月至2019年8月在我科住院治疗的气虚血瘀型老年髋部骨折患者共60例，随机分为对照组和治疗1组、治疗2组各20例，对照组给予常规剂量低分子肝素治疗，治疗1组给予补气活血通络汤联合常规剂量低分子肝素治疗，治疗2组给予补气活血通络汤联合小剂量低分子肝素治疗，分别于治疗前后检测3组患者的血栓前状态指标D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、血管性假血友病因子(vWF)、血清抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)，观察中医证候积分变化，同时记录手术时间、出血量、输血量以及是否血栓形成等数据。结果   治疗后，治疗1组FDP、vWF、AT-Ⅲ改善优于对照组(P＜0.05)，治疗2组AT-Ⅲ改善优于对照组(P＜0.05)，2个治疗组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；2个治疗组证候积分改善优于对照组(P＜0.05~0.01)，2个治疗组间比较证候积分差异无统计学意义(P＞0.05)；2个治疗组出血量、输血量均少于对照组(P＜0.05~0.01)；3组血栓形成情况比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论   补气活血通络汤联合低分子肝素能有效纠正气虚血瘀型老年髋部骨折患者血栓前状态、预防深静脉血栓形成，同时能减少低分子肝素的用量及出血风险，安全、有效，值得临床推广。

来源：2021年第1期

《南京中医药大学学报》期刊编辑部

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