南京中医药大学学报

作者：齐秀春, 孙楠, 郭喜钦, 韩崇涛, 陈昕, 程帅榜,

关键词：急性踝关节扭伤, 栀黄止痛散, 双氯芬酸二乙胺软乳胶, 韧带形态, 疼痛, 肿胀,

目的  观察栀黄止痛散治疗急性踝关节扭伤的疗效及对损伤韧带形态学的影响。方法  将92例急性踝关节扭伤患者随机分为对照组与观察组各46例，对照组采用基础疗法联合双氯芬酸二乙胺软乳胶剂外敷，观察组采用基础疗法联合栀黄止痛散外敷，共治疗14 d。比较2组治疗前后视觉模拟评分表(VAS)疼痛评分及血清氧化应激因子水平、踝关节周径、踝关节跖屈、背伸活动度、损伤韧带厚度及踝关节功能的变化；观察2组疼痛、关节肿胀缓解时间和皮肤不良反应情况。结果  治疗后，2组VAS评分、距腓前韧带厚度与跟腓韧带厚度、踝关节周径明显下降(P < 0.05)，踝关节跖屈及背伸活动度、踝与后足功能评价表评分明显改善(P < 0.05)，超氧化物歧化酶(SOD)活性明显升高(P < 0.05)，丙二醛(MDA)、成纤维细胞生长因子(FGF)-2、转化生长因子(TGF)-β1、基质金属蛋白酶(MMP)-9和白介素-1β(IL-1β)水平明显下降(P < 0.05)，观察组优于对照组(P < 0.05)。观察组总有效率优于对照组(P < 0.05)，观察组疼痛缓解时间及关节肿胀恢复时间均短于对照组(P < 0.05)，2组皮肤不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论  栀黄止痛散治疗急性踝关节扭伤疗效优于双氯芬酸二乙胺软乳胶剂，提升抗氧化因子活性，抑制氧化应激反应，改善患侧韧带形态，促进踝关节功能恢复。

来源：2021年第3期

《南京中医药大学学报》期刊编辑部

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