南京中医药大学学报

作者：王欣彤, 朱清, 梁森, 邓颖, 吴文涛,

关键词：血管性帕金森综合征, 轻度认知障碍, 中医证型, 脑血流, 中西医结合治疗,

  目的  回顾性观察血管性帕金森综合征轻度认知障碍(Vascular Parkinsonism mild cognitive impairment, VP-MCI)的中医证型分布特点及分析脑络通浸膏治疗该病的痰浊阻窍证和瘀血阻络证的临床疗效。  方法  收集确诊的108例VP-MCI病例, 分析其中医证型及分布特点。纳入符合痰浊阻窍证和瘀血阻络证的75例VP-MCI的病例按脑络通浸膏联合多奈哌齐治疗和多奈哌齐单药治疗分为治疗组和对照组, 疗程为4周。观察2组治疗前后中医证候评分及简易精神状态量表(Mini mental state examination, MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)和统一帕金森病评分量表(Movement disorder society unified Parkinson's disease rating scale, MDS-UPDRS)评分情况; 双侧头颈部血管血流速度的变化情况。  结果  108例VP-MCI患者中医辨证为痰浊阻窍证和瘀血阻络证者占69.44%。治疗后, 治疗组主要中医证候积分明显减少(P < 0.05，P < 0.01), 优于对照组(P < 0.05，P < 0.01); 治疗组MoCA评分明显提高(P < 0.01), 优于对照组(P < 0.05);治疗组双侧大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)的平均血流速度较治疗前明显提高(P < 0.05), 优于对照组(P < 0.05)。  结论  VP-MCI的主要中医证型为痰浊阻窍证和瘀血阻络证。脑络通浸膏联合多奈哌齐可明显改善痰浊阻窍证和瘀血阻络证VP-MCI患者的脑血流和认知水平。

来源：2023年第1期

《南京中医药大学学报》期刊编辑部

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