南京中医药大学学报

作者：姜超, 薛亚楠, 曹雨清, 董菊, 王均琴, 杨东清, 李国春,

关键词：犀角地黄汤, 过敏性紫癜, 中西医结合, Meta分析,

  结果  系统评价犀角地黄汤联合西药治疗过敏性紫癜的疗效与安全性。  方法  全面检索PubMed、CBM、CNKI等数据库, 收集犀角地黄汤联合西药治疗过敏性紫癜的随机对照试验。按纳入和排除标准对文献进行筛选、信息提取和质量评价。根据GRADE证据质量分级系统对结局指标进行评价, 采用RevMan5.3软件进行偏倚风险评估与Meta分析。  结果  共纳入23项研究, 1 919例患者。Meta分析显示, 相较于单纯的西药治疗方式, 联合了犀角地黄汤的中西结合疗法可以提高总有效率RD=0.18，95%CI(0.15，0.21)，P < 0.01, 降低复发率RD=-0.17, 95%CI(-0.334 5，-0.004 2)，P < 0.05和不良反应率RD=-0.05，95%CI(-0.090 5，-0.004 7)，P < 0.01, 减少紫癜消退时间MD=-6.73, 95%CI(-10.58, -2.89), P < 0.01, 皮疹消退时间MD=-3.08，95%CI(-4.25，-1.92)，P < 0.01, 消化道症状消退时间MD=-3.49, 95%CI(-5.54, -1.43), P < 0.01, 腹痛消退时间MD=-1.97，95%CI(-2.23，-1.71)，P < 0.01, 关节肿痛消退时间MD=-6.60，95%CI(-8.88，-4.31)，P < 0.01。各项结局指标的GRADE分级包括中、低和极低级。  结论  犀角地黄汤联合西药常规治疗可以提高过敏性紫癜的总有效率, 降低复发率, 改善各项临床症状的消退时间且不增加不良反应率。

来源：2023年第2期

《南京中医药大学学报》期刊编辑部

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