南京中医药大学学报

作者：蔺莉, 徐旭英, 于芳宁, 唐枭,

关键词：回阳生肌汤, 糖尿病阴证, 创面愈合, 树突状细胞, 胞葬作用, 凋亡细胞, 炎症,

目的探讨回阳生肌汤对小鼠糖尿病阴证创面愈合的作用及机制。方法选用SPF级C57BL/6小鼠，腹腔注射链脲佐菌素和皮肤缺损法构建糖尿病溃疡模型小鼠24只，随机分为模型组, 回阳生肌汤低、中、高剂量组，每组6只。另取6只小鼠构建普通创面模型作为空白组。空白组和模型组每日蒸馏水灌胃治疗，回阳生肌汤组每日回阳生肌汤灌胃治疗，每日创面拍照，记录创面愈合率，HE染色观察创面肉芽组织生长情况，Western blot检测创面胞葬相关受体Axl、Tyro3、Mertk蛋白表达，免疫组化检测创面组织CD11c表达，qPCR检测创面TNF-α、IL-1β、IL-10、TGF-β1 mRNA表达，TUNEL染色计算创面凋亡细胞(AC)数目。采用小鼠原代骨髓树突状细胞(BMDC)，将细胞重悬于含有10%空白血清或5%、10%、20%的回阳生肌含药血清的1640培养基中，在37 ℃，5%CO2细胞培养箱中培养24 h后，Western blot检测创面胞葬相关受体；体外共培养BMDC和AC，流式细胞术检测BMDC吞噬AC的吞噬率。结果回阳生肌汤各剂量组创面愈合显著快于模型组(P < 0.05);与模型组比较，回阳生肌汤高剂量组小鼠创面组织中Axl、Tyro3的蛋白表达明显升高(P < 0.01，P < 0.000 1), 低、中、高剂量组小鼠创面组织中Mertk蛋白表达差异无统计学意义(P0.05)。回阳生肌汤显著抑制创面组织IL-1β、TNF-α mRNA的表达(P < 0.05)，促进TGF-β1、IL-10 mRNA的表达(P < 0.05)，且回阳生肌汤治疗后创面AC数目少于模型组(P < 0.05)。体外实验中，与模型组比较，20%回阳生肌含药血清组BMDC中Axl、Mertk的蛋白表达明显升高(P < 0.01，P < 0.001)，5%、10%、20%回阳生肌含药血清组Tyro3蛋白表达均较模型组更高(P < 0.01，P < 0.001)，回阳生肌汤组BMDC吞噬AC的吞噬率高于模型组(P < 0.05)。结论回阳生肌汤通过增强树突状细胞(DC)胞葬功能, 减少创面AC聚集，促进创面炎症消退和组织修复，加快皮肤创面愈合。

来源：2025年第2期

《南京中医药大学学报》期刊编辑部

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