南京中医药大学学报

作者：李欣怡, 张云舒, 魏小棋, 范昕怡, 杜天慧, 卢洋, 解为彬, 韩淑琪, 郭书文, 李芳赫,

关键词：益气活血方, 心肌梗死, 线粒体分裂, 中区分裂, 外周分裂,

目的探究益气活血方（YQHX）对心肌梗死（MI）小鼠心肌线粒体中区与外周分裂的影响及作用机制。方法采用左冠脉前降支结扎制备小鼠急性心肌梗死（AMI）模型，将48只C57BL/6N雄性SPF级小鼠，随机分为假手术组（Sham，n=12）和左冠脉前降支结扎MI模型（n=36）。MI术后，依据超声心动图结果对判定成模的小鼠随机分为模型组（MI，n=12）、YQHX组（n=12）和恩格列净组（EMPA，n=12）。术后4周，采用超声心动图、血清心肌损伤标志物、苏木精-伊红（HE）染色综合评估YQHX对MI小鼠心功能及心肌组织结构的影响；透射电镜（TEM）观察小鼠MI边缘区线粒体的超微结构、形态及数量变化；应用线粒体提取试剂盒提取心肌组织线粒体，通过Western blot检测心肌组织线粒体及胞浆中线粒体分裂相关蛋白的空间表达变化，包括线粒体动力相关蛋白1（Drp1）及其磷酸化位点（P-Drp1-Ser616）、线粒体分裂因子（MFF）和线粒体裂变因子1（Fis1）等蛋白表达。结果YQHX显著提高MI 4周小鼠左室射血分数（LVEF）和左室短轴率（LVFS）（P < 0.000 1），明显降低左室舒张末期内径（LVIDd）和左室收缩末期内径（LVIDs）（P < 0.05，P < 0.01），提示其改善MI小鼠的心功能。同时，YQHX组血清中乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）含量明显下降（P < 0.05，P < 0.001），表明其对缺血心肌有一定的保护作用。HE染色显示，YQHX组心肌细胞形态结构更加齐整，提示其可改善心脏组织结构。TEM结果显示，YQHX明显改善MI边缘区线粒体肿胀，减少线粒体碎裂，保护线粒体超微结构。Western blot结果进一步显示，YQHX明显降低MI边缘区胞浆中P-Drp1-Ser616表达（P < 0.05），并减少心肌线粒体中Fis1表达（P < 0.05），提示其抑制线粒体外周分裂；同时，YQHX促进心肌线粒体中MFF表达（P < 0.01），提示其有助于增强中区分裂。结论YQHX改善MI后心肌组织结构和功能障碍，其机制可能与维持缺血心肌线粒体中区分裂、抑制缺血心肌线粒体外周分裂有关。

来源：2025年第12期

《南京中医药大学学报》期刊编辑部

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